送り先：営業部

　　　　　　総務部

内容：

お名前： フリガナ：

貴社名： フリガナ：

ご連絡先住所：

お電話番号：

ＦＡＸ番号：

Ｅ−ＭＡＩＬ：

※図面等は別途メールまたはＦＡＸにてお願いいたします。

ご要望される連絡方法

　　　　電話

　　　　ＦＡＸ

　　　　Ｅ−ＭＡＩＬ

ホームページアドレス：